viernes, 4 de marzo de 2011

Tema ·:cmc avances de la medicina

Diagnóstico y tratamiento.

-Buen médico es lomismo que un detective es decir es un  maestro de la deducción que uniendo pequeñas pistas(tª, pulso, presión sanguínea..)forma una imágen=enfermedad
La mayoría de las enfermedades son diagnosticadas por el médico de familia: lo primero que hace es un historial clínico: documento muy importante del que tenemos derecho, decimos las causas de visita , síntomas al médico y nos consulta sobre si hemos tenido relación duradera, alergia a medicamentos, operaciones, patologías familiares, tabaco, drogadicción, hábitos...
El médico valora los signos vitales(peso, tº, pulso, presión sanguínea..)
Auscultor(escuchar pulmón, corazón, estetoscopio)
Herramientas + sofisticadas

  • Rayos X: Forma de luz(sale de luz).Los rayos x pueden atravesar los tejidos menos densos del cuerpo, como la piel la grasa o los músculos, se reconoció el potencial de la técnica para ver las fracturas, piedras en el riñón, quistes o tumores, también se utiliza para detectar el cáncer de pulmón o de mama.
  • TAC o escáner: tomografía axial computerizada; rayos x + capacidad para procesar datos de los ordenadores, imágenes por secciones que permite detectar las anormalidades anatómicas sin intervención.
  • Resonancia magnética: someter a un poderoso campo magnético este interactua con los átomos de hidrógeno de todos los tejidos: imágen por loncha(1mm grosor).Con esta técnica se pueden detectar + tumores, coágulos, discos intervertebrales y se puede ver el cerebro.

  • PET: (tomografía por emisión de positrones, imágenes coloreadas)al paciente se le inyecta glucosa radioactiva(átomos inestables: desprenden, emiten positrones(antipartícula del electrón)la glucosa  es absorvida por las células con mayor actividad metabólica(cerebro, tumores)después los detectores recogen los positrones.Este sistema es muy caro, pero permite ver cosas indetectables por otras técnicas como:minúsculos coagulos, tumores, síntomas de epilepsia, esquizofrenia, alzheimer.
  • Cámara termográfica: Consiste e n meter al paciente en una cámara que mide la temperatura de distintas partes del cuerpo, permite detectar tumores(zoma donde hay más calor) .
  • Densiometría ósea: Utilizando rayos x de menor intensidad, calcula la densidad ósea: cantidad de calcio.Permite ver la esteoporosis, la descarcificación esto lo presentan el 54 % de las mujeres; y la esteoporosis el 30%(fracturas) .

Actividades de CmC Artículos

La esperanza de vida se empieza a frenar

1. Variación de la esperanza de vida hasta el 2008 en USA¿a que se debe?En USA ha caído de 77,9  a 77,8  la esperanza de vida 2008 a 2009
Causas:
  • Enfermedades de corazón, cáncer, accidentes cardiovasculares, los accidentes y la diabetes.
  • Enfermedades de respiarción, alzheimer, enfermedades renales, suicidio e hipertensión.
2.¿Esta variación afecta a todas las personas por igual?
No, entre las distintas clases sociales y culturas hay diferencia, porque los factores sociales son los más determinante para la salud.

3.¿Qué decían los estudios que predecían el descenso de la esperanza de vida?
Estos estudios pronosticaban un descenso en la esperanza de vida, decía que la epidemia de obesidad entre los niños acabaría dando lugar a la reducción de la esperanza de vida entre 4 y 9 meses.

4.¿Pueden adelgazar igual los ricos que los pobres?
No, porque los ricos tienen más recursos y las comidas mas baratas son las grasas por lo que las personas pobres ingieren más grasas que los ricos.

5.¿La crisis afectará a la esperanza de vida?
Si, afecta de una forma u otra, aumentan los ataques al corazón, pero se reduce la actividad industrial que favorece la salud.

 
1.¿Es ético obligar a los padres a vacuanr a sus hijos?¿Qué dice la ley?
Si, para inmunizarlos de esa enfermedad y para frenar la expansión de cualquier brote detectado.
La ley dice que así lo exijan razones saniarias de urgencia o necesidad y con el fin de controlar las enfermedades transmsibles , que las autoridades sanitarias adapten las medidas oportunas para el control de enfermedades, de las personas que esten o hayan estado en contacto con los mismos y del medio ambiente inmediato.

2.¿Cuales son los argumentos de los padres y corrientes antivacunas?¿Qué dicen los epitemólogos?
Los argumentos que ponen en contra son los posibles efectos secundarios que pueden causar la vacuna y la opción a acogerse a métodos naturales para proteger el sistema inmunológico.
Los epitemologos dicen: que es la primera vez que algo así pasa: decenas de padres que se niegan a vacunar a sus hijos, lo normal es que digan que se les pasó la fecha, pero esta causa es consciente.

3. Cobertura vacunal y tasas de incidencias en el sarampión en España 1982 y 2005.
La cobertura vacunal en 1982 era baja, entre 1989 y 1991 subió drasticamente y volvió a bajar en 1992, a partir de este año se estabilizó.Desde el año 203 al 2009 se realizó la 2ª dosis vacunal.
Las tasas de incidencias con los años han ido cayendo.
La grasa como cuestión de Estado

1. Peligros del Happy Meal.Decisión del ayuntamiento de San Francisco USA.El happy meal tiene un contenido calórico alto 600 calorías por lo que puede producir obesidad entre los menores.
La desición del ayuntamiento fue: no se podrán regalar jueguetes con menus que contengan + de 600 calorías, + de 35% de valor nutricional de grasas, 10% de grasas saturadas, + 640 mg de Sodio o no incluyan ración de frutas o vegetales.
2.El negacionismo nutricional.
La mayoría d elas personas no sabe si tiene más corías una ensalada que un bocadillo de carne asada, por esto se aprobó una ley para que se publicase la calorías que tienen cada producto.

3.¿Qué propone el movimiento libertario?¿Y el tea party?
Propone imponer un impuesto extra a las bebidas altas en calorías.
Interpretan la insistencia de los gobiernos en penalizar a los fabricantes y consumidores de comida basura como una intromisión ilegítima en la vida privada de los ciudadanos.

4.Solución médica
Como la cirugía bariátrica, el bypass gástrico o la banda gástrica.


Pandemia de obesidad

1. Da cifras de como la obesidad afecta al empleoLos obesos suelen tener peores puestos y salarios que las personas normales, el 40% de las mujeres con obesidad están desempleadas, los obesos ganan un 18% menos que otras personas
2. ¿Qué determina la obesidad en los niños?¿A quién afecta más la obesidad?Lo que determina la obesidad no es sólo el comer mal sino que también el sedentarismo, sino se mueven también tendrán obesidad.La alimentación y la genética también cuenta.
Afecta más a las personas de nivel social y educativo más bajo, porque la comida más barata es la comidad grasosa, en España a las mujeres de nivel social más bajo tienen una probabilidad de 3,5 veces más que las que tienen más nivel social.

3.¿Qué porcentajes de sobrepeso y obesidad hay en la OCDE y en España?
OCDE: mujeres un 57% de sobrepeso y un 46% en hombre; un 17% de obesidad en mujeres y un 16% en hombres.
España: 63% de sobrepeso en mujeres y en hombres un 45%; obesidad un 16% en hombres y un 19% en mujeres.
4.¿Qué consecuencias tiene la obesidad para la salud y para el estado?
Las consecuencias serían graves económica y socialmente, porque las personas obesas mueren entre 8 y 10 años antes que una normal.

5.¿Qué medidas proponen los expertos?
Proponen más educación, políticas sanitarias tajantes y medidas fiscales que graven los alimentos más dañinos.
6. ¿Qué ocurrirá de no ataharse esta pandemia?
Que 2 de cada 3 personas pueden llegar a padecer obesidad en los próximos 10 años.


1¿De qué depende la calidad marital?Depende de la oxcitoscina que hace que se mantenga la fidelidad.

2.¿Según la antropóloga Helen Fisher, cuáles son los procesos cerebrales implicados en el amor y como los estudió?
Los estudió a través de experimentos de imagen cerebral, primero: el ipulso sexual, una fuerza que desata la búsqueda de pareja, la segunda: la atracción sexual selectiva y por último el cariño que es un lazo afectivo de larga duración.

3.¿Por qué se carcteriza el amor romántico humano y de donde deriva evolutivamente?
Se caracteriza por la atracción sexual selectiva y ha evolucionado aprtir del ritual de búsqueda de pareja o cortejo de los mamíferos.

4.¿Cuánto debería durar el amor romántico?de 12 a 18 meses

5.¿Cuál es el efecto de la oxitoxina en el amor y negocios?La oxitocina hace que la gente confie más en los extraños.

6.¿Qué provoca el lazo afectivo de larga duración?La vasopresina, una hormona que provoca un comportamiento fiel y empalagoso.

7.¿Cuáles son los efectos de la testosterona y los estrógenos en el amor?Los altos niveles de testosterona y estrogenos hacen que afecten al juicio sobre el atractivo de mujeres u hombres.

8.¿Qué provoca el amor romántico y cuanto dura en humanos y en otros mamíferos?Lo provoca la atracción sexual selectiva, puede durar en otros animales minutos y horas mientras en los hombres dura 12 a 18 meses.

9.¿Qué parte del cerebro se activa, con la excitación sexual?¿Qué otra cosa la activa?Se activa el córtex y la otra cosa que loa ctiva es el fútbol.

Este ovario artificial nace, crece y se reproduce.

1¿Qué es la medicina regenerativa?
Es un a disciplina que tiene como objetivo el poder crear en el laboratorio órganos artificiales biológicos a partir de células del paciente, células madre que sustituyen un corazón, un riñon, una tráquea que no funcionan bien.

2.¿Cómo se logran órganos artificiales en el laboratorio?
Primero conseguir una fuente inagotable de céluas inmunológicamnete idénticas al paciente que las necesita para poder reconstruir el tejido deseado mediante técnicas de bioingenieria que puedan ser implntadas en le paciente.

3.¿En qué consiste el reimplante de tejido ovárico?¿cuándo está indicado? y ¿Cuáles osn sus inconvenientes?Se someten a pacientes a los que se les detecta un tumor, antes de realizarse la quimoterapia o radioterapia, se salvaguarda parte de su tejido ovárico, de modo que después del tratamiento se le pueda reimplantar y puedan volver a ovular.
Inconvenientes es que el ovario sólo puede funcionar duarnte una temporada y no sirve para todo tipo de tumores, como las leucemias.

4.¿Qué han logrado en la universidad de Brow?Crearón un molde de un gel para usarlo como base del cultivo tridimensional sobre el que trabajan, sobre esta matriz recrearon el funcionamiento del ovario en el laboratorio al combinar 3 principales tipos de células del ovario.

5.¿Qué ha logrado el equipo de Anthony Atala?fabrica los órganos sobre un molde sintético donde inyectan células adultas del propio paciente creando en este caso un avejiga que se mantuvo funcionando por más de 7 años.

6.¿Qué se estudia en el centro de investigación Príncipe Felipe de Valencia?¿Y en el hospital Gregorio Marañon de madrid?-Se estudia la creación de órganos en el laboratorio
-Trabaja en la creación de corazones bioartificiales.

7.¿Qué lograron en el hospital Clinic de Barcelona?Se implantó es una mujer una tráquea obtenida de donante y colonizada por sus propias células para sustituir a la suya que estaba gravemente dañada.

8.¿Qué son las células pluripotentes inducidas y para que se utilizan?Son células capaces de formar cualquier tipo celualr para el mismo individuo.Se utilizan pra burlar el rechazo inmunológico.

El anonimato en los transplantes no es una dogma:


1.¿Qué dice la ley española sobre el anonimato en los transplantes y cuál es su finalidad?El anonimato era una dogma de fe desde los setenta.
Su finalidad es evitar el contacto entre familiares del donante cadáver y el receptor, y que eso creara situaciones molestas.

2.¿Cómo lo hacen en U.S.A y hasta dónde están dispuesto a llegar?En EE.UU dejan que sean las fuerzas de la oferta y la demanda las que decidan tambien en asuntos como los transplantes.

3.¿Qué piensan el anonimato los receptores y donantes en España y por qué?Es mejor no saber quien fue el donante, si no se puede crear un vínculo enfermizo, pueden obsesionarse contigo, te puedes sentir poco agobiada, no es recomendable para la salud mental.

4.¿Qué es un transplante cruzado?y¿un transplante en cadena?Cuando una persona dona a la pareja de otra y viceversa.Los que se hacen a partir de un donante a varios receptores a la vez.

En medicina, más no es siempre mejor:


1.¿Qué es consumismo médico y que consecuencias puede acarrear?Es el abuso de pruebas médicas innecesarias que pueden acarrear, diagnósticos precipitados y cirugías innecesarias.
2.¿Cómo varía la eficacia de la mamografía para prevenir el cáncer de mama con la edad?Cuanto más joven se es, aumenta la posibilidad de un falso positivo y pasar por una biopsia.
3.¿Cuántos falsos positivos y sobrediagnosticados se provocan con el cribado del cáncer de mama?Por cada 1000 mujeres entre 50 y 10 tendran falsos positivos.
4.Riesgos del cribado del cáncer de mama en mujeres jóvenes.La posibilidad de un mal diagnóstico, realización de uan biopsia, cirugía y tratamientos innecesarios.
5.Riesgos de la citología vaginal en mujeres jóvenes.Tratar lesiones que podrían desaparecer por si solas con el tiempo.
6.¿Cuántas citologías vaginales son necesarias y cuantas se realizan anualmente?A partir de los 25 años, cada 3 años, si no se detecta ningún problema.